Los planes de medicamentos con receta de la Parte D de Medicare también se conocen como PDP. Son planes independientes que pueden comprarse a través de compañías de seguros privadas. Los planes de medicamentos con receta proporcionan cobertura para medicamentos con receta y pueden cubrir también algunas vacunas.
Medicare Original (Partes A y B) no proporciona cobertura de medicamentos con receta. Si tiene Medicare Original y necesita cobertura de medicamentos con receta, deberá inscribirse en un plan de medicamentos con receta de la Parte D.
¿Qué cubre un Plan de Medicamentos con Receta?
Los planes varían según el sitio y el proveedor en cuanto a los costos y los medicamentos específicos cubiertos. Cada plan tendrá una lista de medicamentos específicos que cubre, conocida como formulario, pero todos los planes de medicamentos con receta están obligados por ley a cubrir ciertos tipos comunes de medicamentos.
Los planes de la Parte D de Medicare deben cubrir la vacuna contra el herpes zóster, pero también pueden cubrir otras vacunas como la Tdap, antigripal y contra la pulmonía. Las vacunas que se cubren aparte de la vacuna contra el herpes zóster variarán según su plan. Puede obtener más información sobre Medicare y la cobertura de las vacunas en los Centros de Servicios de Medicaid y Medicare (Centers for Medicaid and Medicare Services, CMS) y hablando directamente con el proveedor del plan.
Cómo inscribirse en un Plan de Medicamentos con Receta de la Parte D
Para obtener un plan de medicamentos con receta, tendrá que inscribirse directamente con el proveedor del plan. A menos que cumpla los requisitos para un Período de Inscripción Especial por trabajar después de los 65 años, lo mejor es inscribirse en la Parte D cuando cumpla los requisitos de Medicare por primera vez. Esto será durante su Período de Inscripción Inicial.
Si no se inscribe en la Parte D cuando cumple los requisitos por primera vez y no califica para un Período de Inscripción Especial, podría enfrentar multas financieras. Puede informarse sobre las multas financieras económicas en este blog.
¿Puedo combinar un Plan de Medicamentos con Receta con otra cobertura de Medicare?
Sí, usted puede combinar partes de la cobertura de Medicare con un plan de la Parte D. Un plan de medicamentos con receta independiente puede funcionar con Medicare Original (Partes A y B) y con ciertos tipos de planes Medicare Advantage, como los planes de Cuenta de Ahorro para Gastos Médicos de Medicare sin cobertura de medicamentos o los planes Privados de Tarifa por Servicio.
Usted puede tener un plan de medicamentos con receta independiente con ciertos tipos de planes Medicare Advantage siempre y cuando el plan:
- No pueda ofrecer cobertura de medicamentos con receta
- Decida no ofrecer cobertura de medicamentos con receta
Si decide cambiar su plan de medicamentos con receta después de inscribirse por primera vez, puede hacerlo cada año durante el Período de Inscripción Anual de Medicare, que comienza el 15 de octubre y termina el 7 de diciembre.
La cobertura de medicamentos con receta de la Parte D es importante para garantizar que pueda obtener todos los medicamentos que necesita para llevar una vida más saludable.
Acerca de Medicare Made Clear
Medicare Made Clear, creado para usted por UnitedHealthcare, ofrece educación sobre Medicare para que usted pueda tomar decisiones informadas sobre su salud y la cobertura de Medicare.
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