Conozca su nuevo plan de Medicare

Publicado por Medicare Made Clear®


¿Se inscribió recientemente en Medicare por primera vez? ¿Cambió su cobertura de Medicare durante el Período de Inscripción Anual de Medicare el otoño pasado? O, ¿hizo el proveedor de su plan cambios en los beneficios de su plan? Sea cual sea su caso, conocer su cobertura de Medicare es importante para aprovechar al máximo sus beneficios de cuidado de la salud. A continuación, encontrará consejos que le ayudarán a comprender mejor su plan de Medicare y a aprovechar al máximo sus beneficios este año.

Si se inscribió en Medicare por primera vez

Cuando se inscribe por primera vez en Medicare, puede llevarle algún tiempo conocer todos los detalles de su cobertura. Quizás haya elegido un plan Medicare Advantage (Parte C) o haya optado por Medicare Original (Partes A y B). También quizás haya agregado un plan de medicamentos con receta de la Parte D.

Medicare Advantage: Consejos para ayudarle a entender su nueva cobertura:

  1. Revise y sepa cómo su plan cubre los artículos hospitalarios y médicos de las Partes A y B de Medicare.
  2. Revise la lista de medicamentos con receta cubiertos por su plan y asegúrese de que sus medicamentos estén cubiertos. También le recomendamos que revise cómo cambian los costos con los distintos niveles y en las distintas etapas de cobertura de la Parte D, dado que eso le será útil para calcular sus necesidades económicas para el año.
  3. Revise los beneficios exclusivos que ofrece su plan, como la cobertura dental, de la vista, de la audición, de acondicionamiento físico, una línea directa de enfermería  
    24 horas del día, 7 días de la semana y mucho más.
  4. Consulte la red del plan para saber qué áreas y proveedores están cubiertos por su plan.
  5. Revise cómo pueden cambiar sus costos si recibe cuidado fuera de la red o de un proveedor no incluido en su plan.
  6. Utilice todas las herramientas de aprendizaje en Internet disponibles para comprender mejor su plan y comuníquese con el proveedor de su plan si tiene alguna pregunta.

Parte D de Medicare y complemento de Medicare: Consejos para ayudarle a entender su cobertura:

 
  1. Revise cómo la Parte A (cobertura hospitalaria) y la Parte B (cobertura médica) de Medicare podrían cubrir ciertos medicamentos y en qué situaciones específicas.
  2. Analice cómo funcionan los costos con las Partes A y B. Si tiene un plan Medigap, comprenda cómo su plan Medigap puede ayudarle a cubrir algunos de los gastos de su bolsillo de las Partes A y B. 
  3. Revise el Formulario de su plan de la Parte D y asegúrese de que figuren todos los medicamentos que usted necesita, qué marcas se ofrecen y cuáles no, así como los niveles y costos de cada uno.
  4. Si tiene preguntas sobre su cobertura de la Parte A o de la Parte B, o sobre cómo se cubre un artículo específico, puede comunicarse directamente con Medicare al  
    1-800-633-4227, o también puede buscar en Internet en es.medicare.gov
  5. Si tiene preguntas sobre su plan de la Parte D, comuníquese directamente con el proveedor de su plan. 

Si su cobertura de Medicare cambió

Hay tres maneras en las que su cobertura de Medicare podría haber cambiado durante el año anterior.

  1. Su plan Medicare Advantage o de la Parte D anterior fue cancelado por su proveedor y usted tuvo que inscribirse en un nuevo plan.
  2. El proveedor de su plan realizó cambios en su plan Medicare Advantage o de la Parte D que entraron en vigencia el 1 de enero.
  3. Usted dejó su plan de Medicare anterior y se inscribió en un nuevo plan Medicare Advantage o de la Parte D durante el Período de Inscripción Anual de Medicare.

Si se inscribió en un nuevo plan durante la Inscripción Anual del otoño pasado porque su plan fue discontinuado o porque decidió cambiarse a un plan de Medicare diferente, asegúrese de revisar los beneficios del nuevo plan, los costos y si tiene una red o no. Use los consejos anteriores en “Si se Inscribió en Medicare por Primera Vez” para comprender mejor su plan.

Si el año pasado ya tenía un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos con receta de la Parte D, es posible que el proveedor de su plan haya hecho algunos cambios. Los cambios que haya hecho entrarán en vigencia el 1 de enero. Es importante que vuelva a revisar estos cambios con más detenimiento para asegurarse de entender cómo funciona su plan, y qué beneficios tiene y para planificar económicamente el año.

Comprender la cobertura de cuidado de la salud que ofrece su plan de Medicare y cómo funciona su plan es importante. Aproveche los recursos disponibles en Internet para obtener más información y administrar su plan. Hacerlo le ayudará a organizarse y a tomar decisiones saludables a lo largo del año.

Acerca de Medicare Made Clear

Medicare Made Clear, creado para usted por UnitedHealthcare, ofrece educación sobre Medicare para que usted pueda tomar decisiones informadas sobre su salud y la cobertura de Medicare.

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