La verdad sobre las primas de la Parte B de Medicare

Probablemente sepa que la prima de la Parte B de Medicare puede cambiar cada año. ¿Sabe por qué? ¿O cómo se calcula la cantidad? ¿O por qué puede aumentar?

Los costos de Medicare, incluidos los deducibles, los copagos y las primas de la Parte B, se ajustan según la Ley del Seguro Social. Y en los últimos años, los costos de la Parte B han aumentado. ¿Por qué? Según CMS.gov, “el aumento de las primas y el deducible de la Parte B se debe en gran medida al aumento del gasto en los medicamentos administrados en el consultorio médico. Estos costos más elevados tienen un efecto dominó y dan lugar a primas y deducibles de la Parte B más elevados.”¹

La prima estándar de la Parte B para 2024 es de $174.70 a $594.00 al mes, según sus ingresos. Sin embargo, algunas personas pueden pagar menos que esta cantidad debido a la regla de “exención de responsabilidades”. Esta regla establece que la prima de la Parte B no puede aumentar más que el aumento del Ajuste por Costo de Vida (Cost of Living Adjustment, COLA) del Seguro Social en un año determinado. En resumen, esta disposición evita que sus cheques del Seguro Social disminuyan año tras año y limita los aumentos de la prima de la Parte B de Medicare a un máximo de la cantidad de su Ajuste por Costo de Vida.²

Para las personas sin “exención de responsabilidades,” las primas de la Parte B pueden aumentar tanto como sea necesario hasta alcanzar la tasa estándar para el año en cuestión. Tendrá que pagar esta cantidad incrementada si se da alguna de las siguientes circunstancias:

• Es nuevo en Medicare
• No recibe beneficios del Seguro Social
• Paga primas más elevadas por tener mayores ingresos

Además, las personas con ingresos más elevados pueden pagar más que la prima estándar de la Parte B debido a un “ajuste mensual relacionado con el ingreso.” El ajuste se basa en los ingresos brutos ajustados declarados 2 años antes.

La siguiente tabla muestra las primas de la Parte B del año 2024. Busque su tipo de declaración de impuestos, individual o conjunta, y encuentre sus ingresos de 2022 en esa columna. Siga la fila para ver lo que pagará por la Parte B en 2024.³

La prima de la Parte B se deducirá del pago de su beneficio mensual del Seguro Social, de la Junta de Retiro Ferroviario o de la Administración Pública, si recibe alguno de ellos. Si no recibe ninguno de estos beneficios, tendrá que pagar la Parte B directamente. En este caso, Medicare le enviará una factura por la cobertura de la Parte B denominada factura de la prima de Medicare.

Puede solicitar una apelación si no está de acuerdo con una decisión sobre el ajuste mensual relacionado con el ingreso. Llene una Solicitud de Reconsideración (formulario SSA-561-U2) o comuníquese con su oficina local del Seguro Social para presentar una apelación.

Es posible que pueda omitir la apelación formal y simplemente presentar la documentación si sus ingresos cambiaron debido a alguno de los siguientes factores:

• Se casó, se divorció o enviudó.
• Usted o su cónyuge dejaron de trabajar o trabajan menos horas.
• Usted o su cónyuge perdieron una propiedad productora de ingresos debido a una catástrofe u otro evento ajeno a su voluntad.
• Usted o su cónyuge sufrieron un cese programado, la cancelación o la reorganización de un plan de pensiones del empleador.
• Usted o su cónyuge recibieron una satisfacción de deuda de un empleador o un antiguo empleador debido al cierre, la quiebra o la reorganización del empleador.

Estos métodos se aplican a la prima de la Parte B. Comuníquese con el IRS si no está de acuerdo con el ajuste relacionado con el ingreso bruto, que el IRS proporciona a Medicare.

La prima de la Parte B se calcula cada año. Es posible que vea un cambio en la cantidad de sus cheques del Seguro Social o en las facturas de la prima que recibe de Medicare. Compruebe la cantidad que le cobran y comuníquese con Medicare o con el IRS si tiene alguna duda.