Cuatro consejos infalibles para elegir el plan de Medicare adecuado

Sus necesidades de cuidado de la salud son personales, y sus elecciones de Medicare también deberían serlo. Por supuesto que usted quiere un plan con la cobertura que necesita. Pero también quiere uno que no sea un golpe para su bolsillo.

Use estos consejos para ordenar sus opciones y quedarse con la que más le convenga.

Los costos del plan podrían incluir primas, deducibles, copagos y coseguros. Concentrarse solo en las primas es un error muy común – por lo general, porque esta cantidad se paga mensualmente y puede parecer mayor que sus otros costos. Pero es conveniente comparar todos los costos de los planes, no solo las primas. ¿Por qué? Porque si bien las primas mensuales son constantes, ¡los demás costos pueden variar y acumularse rápidamente! Usted paga para alcanzar sus deducibles, y paga los copagos y coseguros cuando recibe los servicios cubiertos. De este modo, cuantos más servicios use, mayores podrían ser los demás costos.

Generalmente, las primas bajas suelen ir acompañadas de deducibles, copagos y coseguros elevados. Esto puede convenirle si en general está saludable y usa pocos servicios para el cuidado de la salud. Lo contrario también es cierto; puede elegir pagar primas relativamente altas y pocos o ningún otro costo si tiene muchas necesidades médicas.

A la hora de comparar y elegir planes, lo más importante es tener en cuenta todos los costos – no solo las primas. Compruebe también los límites de los gastos anuales de su bolsillo que ofrecen los planes Medicare Advantage (Parte C).

Los planes de Medicare tienen una lista de medicamentos cubiertos llamada formulario. Cada plan crea su propio formulario y puede cambiarlo de un año a otro. Revise cada formulario al comprar y rechace cualquier plan que no incluya los medicamentos que usted toma.

Una vez que encuentre algunos planes que ofrezcan los medicamentos que necesita, compare los costos y otros factores (como otros beneficios ofrecidos, por ejemplo, cobertura de la vista) del resto de planes que le interesan. La mayoría de los planes tienen redes de farmacias que ofrecen precios del plan a los miembros, por lo que le conviene encontrar uno que también incluya la farmacia que le gusta usar.

Usted puede obtener la cobertura de medicamentos con receta a través de un plan independiente de la Parte D de Medicare o como parte de un plan Medicare Advantage. 

Medicare Original (Partes A y B) solo cubre servicios y artículos hospitalarios y médicos, respectivamente. Y, a menudo, algunos servicios o artículos de cuidado de la salud que usted necesita vienen con muchas condiciones para que sean cubiertos. Además, Medicare Original no cubre medicamentos con receta (usted necesita un plan de la Parte D o Medicare Advantage), y no ofrece cobertura para algunas cosas importantes a las que podría estar acostumbrado, como servicios dentales y para la vista.

Si desea artículos de salud específicos, como la cobertura dental, de la vista o de la audición, haga una lista de lo que quiere. Una vez que tenga esa lista, empiece a explorar los planes que podrían ofrecer esos beneficios en su área. 

Hay muchas opciones cuando se trata de elegir la cobertura de Medicare. En realidad, tiene siete maneras diferentes de combinar las partes de Medicare para encontrar el plan más adecuado para usted.

Es posible que reciba muchos consejos sobre el plan de Medicare que debería obtener. Pero quien debe tomar la decisión final es usted, según sus necesidades únicas de cuidado de la salud y estilo de vida.